一、濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院事業(yè)單位法人基本情況

     單位名稱：濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院

     住所：濟寧市紅星中路26號

     宗旨和業(yè)務范圍：1、面向社會提供基本醫(yī)療保健服務，開展常見病、多發(fā)病診治與護理，為市直離休干部提供醫(yī)療保健服務。2、負責為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務。3、協(xié)助市人力資源和社會保障部門做好市直城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工特殊疾病鑒定工作。

     法定代表人：王繼軍

     經(jīng)濟來源：財政補貼開辦資金：1263萬

     舉辦單位：濟寧市衛(wèi)生局

     證書號：事證第137080000040

 

二、濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院章程

第一章  總  則

第一條  為加強醫(yī)院的科學管理，規(guī)范本醫(yī)院行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和工作效率，確保公益目標的實現(xiàn)，根據(jù)《事業(yè)單位登記管理暫行條例》及其《實施細則》和國家、省有關(guān)法律、法規(guī)和政策，制定本章程。

第二條 本醫(yī)院名稱是濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院

第三條 本醫(yī)院事業(yè)單位類型是公益二類。

第四條  本醫(yī)院設三個院區(qū)，地址分別是：濟寧市紅星中路20號、26號，洸河路103-7號。

第五條 本醫(yī)院經(jīng)費來源主要是財政補助。

第六條 本醫(yī)院開辦資金為人民幣1263萬元。

第七條  本醫(yī)院舉辦單位是濟寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會（濟寧市中醫(yī)藥管理局）。

第八條  本醫(yī)院登記管理機關(guān)是濟寧市事業(yè)單位監(jiān)督管理局。

第二章  宗旨和業(yè)務范圍

第九條 為人民身體健康提供基本醫(yī)療保健服務。常見病的發(fā)病診治與護理；預防保?。换謴推诓∪丝祻驮\治。功能定位：面向社會提供基本醫(yī)療保健服務，開展常見病、多發(fā)病診治與護理，為市直離休干部提供醫(yī)療、保健服務。負責為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務。協(xié)助市人力資源社會保障部門做好市直城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工特殊疾病鑒定工作。

第三章  舉辦單位

第十條  舉辦單位的權(quán)利：

（一）提出本醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍；

（二）組建本醫(yī)院第一屆理事會；

（三）審核本醫(yī)院章程草案、章程修改草案；

（四）任命本醫(yī)院理事長；

（五）委派本醫(yī)院執(zhí)行理事；

（六）對本醫(yī)院按照程序產(chǎn)生的院長、職工理事進行備案；

（七）從外部理事庫中選聘本醫(yī)院外部理事；

（八）選任本醫(yī)院監(jiān)事會主任；

（九）審定本醫(yī)院推薦的職工監(jiān)事；

（十）批準本醫(yī)院理事會工作報告并監(jiān)督運行；

（十一）審定本醫(yī)院重大事項

（十二）編制對本醫(yī)院的管理權(quán)責清單；

（十三）行使法律法規(guī)規(guī)定的舉辦單位權(quán)利。

第四章  黨的領(lǐng)導

第十一條  加強黨組織建設。黨組織強化對本醫(yī)院的政治、思想和組織領(lǐng)導，認真履行黨章和有關(guān)規(guī)定，落實管黨治黨依法辦院主體責任，全面加強本醫(yī)院思想、組織、作風、反腐倡廉、制度建設。建立健全相應機制，有效保障黨組織的工作經(jīng)費和活動經(jīng)費落實，確保黨組織活動正常開展。

第十二條  堅持醫(yī)院黨支部政治核心作用，把黨支部研究討論作為醫(yī)院決策重大問題的前置程序，凡涉及本醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額度資金使用等事項，未經(jīng)黨支部集體研究討論，不能提交理事會決策。

第十三條  堅持黨管干部黨管人才的原則。醫(yī)院黨支部領(lǐng)導班子成員與理事會、管理層的黨員領(lǐng)導人員，按照“雙向進入、交叉任職”的方式配備。發(fā)揮本醫(yī)院黨支部在選人用人中的領(lǐng)導和把關(guān)作用，履行把握選人用人條件、提出建議人選、組織推薦考察或公開選聘、研究任用、加強管理監(jiān)督、培養(yǎng)后備人才等職責。

第十四條  中共濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院支部委員會（以下簡稱“醫(yī)院黨支部”）是中國共產(chǎn)黨在本醫(yī)院設立的領(lǐng)導機構(gòu)，是醫(yī)院的領(lǐng)導核心。履行黨章等規(guī)定的各項職責，把握醫(yī)院發(fā)展方向，決定醫(yī)院重大問題，監(jiān)督重大決議執(zhí)行，支持理事會、管理層依法獨立負責地行使職權(quán)。

第十五條  醫(yī)院黨支部由3人組成，其中黨支部書記1人，黨支部副書記1人，黨支部委員1人；黨支部書記由理事長擔任。下設辦公室，辦公室設在人事科，為醫(yī)院黨支部日常辦事機構(gòu)。設置工會，設工會主席1人；設置中國共產(chǎn)主義青年團團支部，團支部書記1人；設置婦委會，婦委會主任1人。

 

第五章  理事會

第一節(jié) 理事會的構(gòu)成及職責

第十六條  本醫(yī)院設立理事會作為決策機構(gòu)，理事會向舉辦單位報告工作。理事會每屆任期3年。

第十七條  理事會由7名理事構(gòu)成，其中，理事長1名，執(zhí)行理事1名，職工理事1名，外部理事4名。首屆理事會由舉辦單位負責組建，執(zhí)行理事，由舉辦單位委派，職工理事，由醫(yī)院職代會選舉會選舉產(chǎn)生，并報舉辦單位備案。外部理事從政府有關(guān)部門、舉辦單位、服務對象和業(yè)內(nèi)專家中產(chǎn)生。

第十八條  理事會設辦公室，理事會辦公室工作由人事科承擔，負責理事會會議的組織、會議記錄和會議決議督辦，承擔會議通知、信息資料收集整理、配合監(jiān)事會與醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)部門的溝通聯(lián)系、協(xié)助做好監(jiān)事會對醫(yī)院監(jiān)督檢查的聯(lián)絡協(xié)調(diào)等工作。

理事會可根據(jù)本醫(yī)院發(fā)展需要成立其他專門委員會。

第十九條  理事會職責：

（一）擬定和修訂本醫(yī)院章程；

（二）審定本醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、崗位設置方案、薪酬待遇方案、人才建設規(guī)劃、年度人才引進計劃和方案、職稱晉升聘任方案、年度用工計劃和方案、科研規(guī)劃和科研年度計劃等重要事項；

（三）審定本醫(yī)院重大業(yè)務活動計劃；

（四）審定本醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)或分支機構(gòu)設置方案

（五）審定本醫(yī)院內(nèi)部主要管理制度；

（六）審議本醫(yī)院財務預算和決算；審議本醫(yī)院預算內(nèi)100萬元以上的重大項目及其他預算外項目的考察和評估方案；

（七）聘任（解聘）院長及醫(yī)院管理層其他人員；

（八）制定院長任期目標和本醫(yī)院管理層其他人員考核評價辦法、薪酬管理辦法；

（九）審議管理層工作報告并監(jiān)督管理層執(zhí)行理事會決議；

（十）編寫和發(fā)布醫(yī)院年度報告；

（十一）本醫(yī)院理事會屆滿前三個月內(nèi)負責組建下屆理事會；

（十二）決定醫(yī)院其他重大事項。

第二節(jié)  理事

第二十條   理事分執(zhí)行理事、職工理事和外部理事。執(zhí)行理事由舉辦單位委派；職工理事由本醫(yī)院職代會或職工大會進行選舉產(chǎn)生并報舉辦單位備案；外部理事由舉辦單位從外部理事庫中選聘。

第二十一條  執(zhí)行理事、職工理事每屆任期與理事會每屆任期相同，任期屆滿，可以連選連任。外部理事在本醫(yī)院連續(xù)任職一般不超過3屆。

第二十二  理事應具備履職的知識和能力，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生及相關(guān)方面的政策和規(guī)定。

第二十三條  外部理事與履職有關(guān)的參會、出差等待遇，比照本醫(yī)院理事會其他成員待遇執(zhí)行。

第二十四條  理事享有以下權(quán)利：

（一）參加理事會會議，對決策事項進行表決，并享有發(fā)言權(quán)、提議權(quán)、表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)；

（二）對醫(yī)院管理層執(zhí)行理事會決議的情況進行監(jiān)督；

（三）監(jiān)督檢查本醫(yī)院的財務狀況；

（四）提議召開臨時理事會會議；

（五）對理事會會議提出議案或罷免建議；

（六）按照相關(guān)規(guī)定領(lǐng)取履行職責應得的報酬；

（七）本醫(yī)院章程規(guī)定的其他權(quán)利。

第二十五條  理事應當履行以下義務：

（一）遵守國家法律法規(guī)、政策和本醫(yī)院章程；

（二）按時出席理事會會議及相關(guān)活動；忠實、誠信、勤勉地履行職責，審慎提出決策建議；

（三）遵守并執(zhí)行理事會會議決議；

（四）不得擅自公開本醫(yī)院涉密信息；

（五）不得憑借理事身份，為本人或他人牟取不正當利益；

（六）本醫(yī)院章程規(guī)定的其他義務。

第二十六條  理事可以在任期內(nèi)提出辭職，批準權(quán)限與產(chǎn)生權(quán)限相同。理事在未被批準辭職前，應當繼續(xù)履行職責。未經(jīng)批準擅自離職的，按照有關(guān)規(guī)定追究其相應責任。

第二十七條  理事發(fā)生以下情形的，應按程序終止其理事資格：

（一）無正當理由連續(xù)二次以上不參加理事會會議的；

（二）因本人身體健康和工作等原因，不能繼續(xù)履行理事職責的；

（三）違反法律法規(guī)，被追究刑事責任的；

（四）法律法規(guī)和本章程規(guī)定的其他情形。

第二十八條  理事出現(xiàn)空缺，應及時按原產(chǎn)生方式及程序填補缺額。

第三節(jié)  理事長

第二十九條  理事會設理事長1名，由舉辦單位任命。

第三十條  理事長、黨支部書記由同一人擔任。理事長不是中共黨員的，配備專職黨支部書記，專職黨支部書記須為執(zhí)行理事。理事長經(jīng)核準登記為本醫(yī)院的法定代表人，取得法定代表人資格。

第三十一條  理事長除履行理事的一般職責外，還承擔以下職責：

（一）召集和主持理事會會議；

（二）確認理事會會議議題；

（三）代表理事會簽署理事會決議和有關(guān)文件；

（四）代表理事會參加院長辦公會，檢查理事會決議的實施情況；

（六）法律法規(guī)和本章程賦予的其他職責。

第三十二條  理事長不能行使職權(quán)時，可委托1名執(zhí)行理事代行其職權(quán)。

第四節(jié)  理事會會議

第三十三條  理事會會議分為定期會議和臨時會議，定期會議按照本醫(yī)院章程規(guī)定召開，每年定期召開二次會議。遇特殊情況、重大突發(fā)事件或理事長、三分之一以上的理事提議召開臨時會議的，應召開臨時會議。

第三十四條  理事會會議程序：

（一）提議召開理事會會議，并確定會議議題、時間、地點；

（二）在召開理事會會議七個工作日前，將會議通知(時間、地點、議題等)送達全體理事醞釀；

（三）就會議議題進行討論；

（四）表決并形成理事會決議。理事會作出決議時采取記名方式票決制，每名理事享有一票表決權(quán)。

一般事項經(jīng)過全體理事過半數(shù)同意，重大事項須經(jīng)全體理事三分之二以上同意方可作出決議。

重大事項包括：

1、業(yè)務發(fā)展規(guī)劃；

2、重大業(yè)務活動計劃；

3、機構(gòu)設置方案、崗位設置方案、人員配置標準等；

4、數(shù)額100萬元以上重大財務事項；

5、數(shù)額100萬元以上重大項目實施；

6、章程修改；

7、其他重大事項等。

（四）理事會會議應當有會議記錄。出席會議的人員，應當在會議記錄上簽名。理事會會議記錄應當作為本醫(yī)院重要檔案妥善保存。

    理事會會議記錄應當載明以下內(nèi)容：

1、會議屆次和召開的時間、地點、方式；

2、會議召集人和主持人；

3、理事親自出席和受托出席的情況；

4、關(guān)于會議程序進展情況的說明；

5、會議審議的議題、理事對有關(guān)事項的發(fā)言要點和主要意見；

6、每項議題的表決方式和表決結(jié)果，說明具體的同意、反對、棄權(quán)票數(shù)；

7、會議列席人員名單；

8、與會理事提出應當記載的其他事項。

第三十五條  理事會會議須有全部理事的三分之二以上出席方能召開。因故不能出席理事會會議的，應當書面委托其他理事代為出席并載明授權(quán)范圍。理事會會議由理事長召集和主持，理事長因特殊原因不能履行職務或不履行職務的，可由理事長委托的理事召集和主持會議。

第三十六條  研究涉及本醫(yī)院職工利益的有關(guān)方案，按照國家有關(guān)規(guī)定須經(jīng)職工代表大會或者職工大會審議通過的，履行相關(guān)程序后理事會方可批準或作出決議。

理事會決議違反法律、法規(guī)和本章程規(guī)定的，在表決中投贊成票的理事承擔相應責任，不贊成的不承擔責任。

第六章  管理層

第三十七條  醫(yī)院管理層由院長、副院長及其他主要管理人員組成，是理事會的執(zhí)行機構(gòu)。管理層實行聘任制，聘期不超過本屆理事會任期。

第三十八條  院長由理事長根據(jù)舉辦單位黨組織推薦提名或公開選聘，理事會表決、聘任，報舉辦單位備案。管理層其他人員由舉辦單位黨組織研究，院長提名，理事會表決、聘任。

第三十九條  管理層對理事會負責，定期向理事會報告工作。主要履行下列職責：

（一）執(zhí)行理事會決議；

（二）擬訂和實施年度工作計劃等日常業(yè)務管理；

（三）編制并組織實施經(jīng)費預決算等財務資產(chǎn)管理；

（四）擬定內(nèi)設機構(gòu)設置方案和內(nèi)部管理制度；管理層擬定的內(nèi)部管理制度主要包括：

1、任職、公務回避制度；

2、學術(shù)委員會制度；

3、內(nèi)部分配制度；

4、內(nèi)部財務管理制度；

5、內(nèi)部審計制度；

6、按照有關(guān)規(guī)定和本醫(yī)院實際制定的其他內(nèi)部管理制度。

（五）負責一般工作人員管理，按有關(guān)規(guī)定和程序聘用中層管理人員；

（六）理事會賦予的其他職責。

第四十條  院長除履行管理層職責外，還應履行下列職責：

（一）按照理事會決議開展工作；

（二）主持本醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研等各項業(yè)務工作；

（三）組織實施本醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃等日常業(yè)務管理；

（四）負責本醫(yī)院人事、財務、資產(chǎn)等日常管理；

（五）定期向理事會報告工作；

（六）法律法規(guī)和本章程賦予的其他職責。

第四十一條  院長辦公會是管理層的議事形式，原則上每周召開1次，臨時會議可根據(jù)需要隨時召開。院長辦公會由院長負責召集主持或委托1名副院長主持，超過三分之二的管理層成員參加方可召開。

第七章 監(jiān)事會

第四十二條  本醫(yī)院設立監(jiān)事會，為醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機構(gòu)。

第四十三條  監(jiān)事會由3名監(jiān)事組成，其中：外部監(jiān)事2名，職工監(jiān)事1名。

第四十四條  監(jiān)事任期屆滿，外部監(jiān)事不可連續(xù)任職。理事會成員、醫(yī)院管理層人員不得兼任監(jiān)事會成員。

第四十五條  監(jiān)事會設監(jiān)事會主任1名，由舉辦單位在監(jiān)事中選任；監(jiān)事會主任不能履行職權(quán)時，可指定1名監(jiān)事代行其職權(quán)。

職工監(jiān)事1名，參照外部監(jiān)事條件推薦，由本醫(yī)院職代會或職工大會推薦，經(jīng)舉辦單位審定后報市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案產(chǎn)生。

外部監(jiān)事由市事業(yè)單位監(jiān)督管理局根據(jù)實際需要從外部監(jiān)事庫中選派。

第四十六條  監(jiān)事可以在任期內(nèi)提出辭職，批準權(quán)限與產(chǎn)生權(quán)限相同。監(jiān)事在未被批準辭職前，應當繼續(xù)履行職責。未經(jīng)批準擅自離職的，按照有關(guān)規(guī)定追究其相應責任。

第四十七條  終止監(jiān)事資格的情形、出現(xiàn)空缺填補程序，比照第五章第二節(jié)理事的第二十四條、二十五條規(guī)定執(zhí)行。

第四十八條  外部監(jiān)事與履職有關(guān)的參會、出差等待遇，比照外部理事待遇執(zhí)行。

第四十九條  監(jiān)事會按照法律、法規(guī)和本醫(yī)院章程履行如下職責：

（一）對理事會決策和醫(yī)院管理層執(zhí)行理事會決策情況進行監(jiān)督；

（二）對本醫(yī)院財務資產(chǎn)、運營進行監(jiān)督；

（三）對本醫(yī)院理事會及管理層履職行為進行監(jiān)督；

（四）履行法律法規(guī)和本醫(yī)院章程規(guī)定的其他職責。

監(jiān)事列席理事會會議和院長辦公會，可以對會議決定事項提出質(zhì)詢或建議，并跟蹤關(guān)注醫(yī)院重要情況和重大事項，對理事、管理人員履職情況進行監(jiān)督評價。

第五十條  監(jiān)事會議事規(guī)則

（一）監(jiān)事會會議一般每半年召開一次，三分之二以上監(jiān)事出席方可召開；特殊情況下，可召集臨時監(jiān)事會議；

（二）監(jiān)事會會議由監(jiān)事會主任或其委托的監(jiān)事召集和主持；

 （三）監(jiān)事會作出的決議，須經(jīng)全體監(jiān)事過半數(shù)通過；監(jiān)事會形成的決議，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 （四）監(jiān)事會定期向舉辦單位和市事業(yè)單位監(jiān)督管理局報告工作；

 （五）監(jiān)事會會議記錄妥善保存。

（六）監(jiān)事會會議應形成會議紀要，經(jīng)與會監(jiān)事確認符合會議事實后，由監(jiān)事會主任簽發(fā)。會議紀要作為重要檔案材料妥善保管。

第八章  資產(chǎn)的管理和使用

第五十一條  本醫(yī)院的合法資產(chǎn)受法律保護，任何單位、個人不得侵占、私分、挪用。

第五十二條  醫(yī)院的經(jīng)費使用應符合本醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍。

第五十三條  本醫(yī)院執(zhí)行國家統(tǒng)一的醫(yī)院會計制度，依法接受稅務、財政、審計等部門監(jiān)督。

第五十四條  本醫(yī)院財務人員按照有關(guān)法律法規(guī)和會計制度的規(guī)定配備、管理。

第五十五條  本醫(yī)院的人員工資、社保、福利待遇按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十六條  本醫(yī)院接受捐贈、資助，應當符合本醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍，必須根據(jù)與捐贈人、資助人約定的期限、方式和合法用途使用。

第五十七條  理事會換屆、法定代表人離任前，應當進行經(jīng)濟責任審計。

第九章  信息公開

第五十八條  本醫(yī)院承諾按照國家法律法規(guī)和市事業(yè)單位監(jiān)督管理局的規(guī)定，真實、完整、及時地公開以下信息：

（一）本醫(yī)院章程；

（二）本醫(yī)院依法設立、變更登記信息；

（三）本醫(yī)院年度報告；

（四）年度工作報告和社會責任報告；

（五）年度財務報告；

（六）理事會認為應該公開的其他信息。

第十章  終止和剩余資產(chǎn)處理

第五十九條  本醫(yī)院有以下情形之一，應當終止：

（一）經(jīng)審批機關(guān)決定撤銷；

（二）因合并、分立解散；

（三）因其他原因依法應當終止的。

第六十條  本醫(yī)院提議解散，應當由理事會表決通過，理事會的終止決議應報舉辦單位審查同意。

第六十一條  本醫(yī)院在申請注銷登記前，理事會應當在舉辦單位和有關(guān)機關(guān)的指導下，成立清算組織，開展清算工作。清算期間不得開展清算以外的活動。

第六十二條  清算工作結(jié)束，形成清算報告，經(jīng)理事會通過，報舉辦單位審查同意，向市事業(yè)單位監(jiān)督管理局申請注銷登記。

第六十三條  本醫(yī)院終止后的剩余資產(chǎn)，在舉辦單位和有關(guān)機關(guān)的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)和本醫(yī)院章程進行處置。

第十一章  章程修改

第六十四條  本醫(yī)院有下列情形之一的，應當修改章程：

（一）章程規(guī)定的事項與修改后的國家法律、行政法規(guī)的規(guī)定不符的；

（二）章程內(nèi)容與實際情況不符的；

（三）理事會認為應當修改章程的其他情形。

第六十五條  理事會決議通過的章程修改案，經(jīng)舉辦單位審查同意后，報市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案。涉及事業(yè)單位法人登記事項的，須向市事業(yè)單位監(jiān)督管理局申請變更登記。

第十二章  附  則

第六十六條  本章程經(jīng)2017年7月20日第一屆理事會第一次會議表決通過，2017年12月26日第一屆理事會第二次會議修訂。

第六十七條  本章程內(nèi)容如與法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策相抵觸時，應以法律法規(guī)、行政規(guī)章及國家政策的規(guī)定為準。涉及事業(yè)單位法人登記事項的，以市事業(yè)單位監(jiān)督管理局核準頒發(fā)的《事業(yè)單位法人證書》刊載內(nèi)容為準。

第六十八條  本章程的解釋權(quán)屬于本醫(yī)院理事會。

第六十九條  本章程自市事業(yè)單位監(jiān)督管理局備案之日起生效。   

 

三、濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院2017年度工作總結(jié)

 

    一年來，在市衛(wèi)計委黨委的正確領(lǐng)導下，我院認真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)改政策和省市衛(wèi)生計生工作會議精神，積極擴展醫(yī)療服務范圍，努力調(diào)整業(yè)務結(jié)構(gòu)布局，增設特色醫(yī)療服務項目，增加住院病人服務量。在醫(yī)療康復、預防保健及社區(qū)公共衛(wèi)生服務等方面都取得了較大的成績，圓滿完成了2017年的各項工作任務。

一、積極推進法人治理結(jié)構(gòu)改革，加快公立醫(yī)院改革步伐。

按照省、市政府醫(yī)改任務目標要求，我院于6月30日召開了第一屆理事會成立大會，暨第一次理事會，成為市直衛(wèi)計系統(tǒng)第一家完成法人治理結(jié)構(gòu)改革的公立醫(yī)院。

1、構(gòu)建法人治理決策機制。推動醫(yī)院管理模式和運行模式轉(zhuǎn)變，建立理事會、管理層、監(jiān)事會組織架構(gòu)。設立第三監(jiān)事室，明確監(jiān)督職責，健全決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡的運行機制，用權(quán)責清晰的制度體系和良性運行來確保醫(yī)院的科學發(fā)展。

2、創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部運營機制。在法人治理框架下，采取靈活多樣的管理方式，主持醫(yī)院的中長期發(fā)展規(guī)劃、科室和崗位設置、人員聘用、薪酬管理、年度財政預算、對外合作等涉及醫(yī)院發(fā)展的重大事項的落實推進，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

3、建立完善外部監(jiān)督機制。加強制度約束和宏觀管理，建立第三方監(jiān)督機制，定期對醫(yī)院的重點工作目標、個性化目標以及對社會承諾的服務目標等開展調(diào)查評估。充分發(fā)揮職工代表大會的作用，健全民主決策和內(nèi)部監(jiān)督制度。完善信息公開制度、年度報告制度，落實社會公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，設置意見箱、公開監(jiān)督投訴電話，主動接受社會監(jiān)督，確保醫(yī)院的發(fā)展運行更加公開透明。

4、堅持黨組織政治核心作用。加強黨組織的政治、思想和組織領(lǐng)導，確保法人治理結(jié)構(gòu)建設堅持正確方向。落實依法辦院主體責任，按照參與決策、推動發(fā)展、監(jiān)督保障的要求，會同理事會做好醫(yī)院工作。

二、認真做好醫(yī)療業(yè)務及干部保健工作，積極拓展業(yè)務范圍，努力調(diào)整業(yè)務結(jié)構(gòu)布局。

1、依托市醫(yī)保門診慢性病管理中心，借助市一院、附院、市中醫(yī)院等三甲醫(yī)院的技術(shù)幫扶，大力拓展慢性病、老年病防治業(yè)務。積極擴展醫(yī)療服務范圍，增加特色醫(yī)療服務項目，增加住院病人服務量。2017年門急診量115482人次，比去年增加了1.41%，總收入5550萬元，比去年增加3.74%，人均門診費用比去年下降6.78%。同時因藥品零差率銷售（調(diào)整部分醫(yī)療服務項目價格僅補償27%）損失利潤536萬元。

2、積極創(chuàng)造條件擴大住院診療業(yè)務，壓縮辦公區(qū)域增加病床20余張。挖掘技術(shù)潛力提高業(yè)務技術(shù)水平，不斷增加住院業(yè)務收入比例，努力降低藥占比。今年出院病人3180人次，比去年增加40.8%，住院收入比去年增加41.5%，人均住院費用下降0.25%，藥占比下降2.16%。

3、積極擴展業(yè)務范圍，努力調(diào)整業(yè)務結(jié)構(gòu)布局。多方籌集資金增設血凝、發(fā)光檢測及腰椎立體牽引等新的診療項目。積極與社會資本合作擴展診療業(yè)務范圍，在洸河路院區(qū)設立口腔科，配備口腔內(nèi)窺鏡、口腔CT、曲面斷層等先進儀器設備，優(yōu)化服務環(huán)境，設立VIP診室，聘請北京、濟南等上級醫(yī)院專家定期座診，不斷提高診療技術(shù)能力。在西院區(qū)國醫(yī)堂設立康復理療科，不斷擴大診療業(yè)務范圍，聘請附院專家定期座診，積極拓展新的診療項目。

4、加強建體檢中心建設，擴大業(yè)務用房面積,合理規(guī)劃科室布局，優(yōu)化服務流程；針對不同需求，完善體檢套餐；加強人員業(yè)務培訓，不斷提高工作人員業(yè)務技術(shù)水平；聘請高年職專家，充實技術(shù)力量；增加檢查設備，購置彩超、心電圖機等儀器設備，滿足兩套完整的體檢流程同時運行；加大宣傳力度，不斷擴大體檢中心影響力，努力將體檢業(yè)務向高端層次發(fā)展。全年共體檢5299人次，比去年增加了23.2%。

5、發(fā)揮保健職能，認真做好干部保健服務工作。我院抽調(diào)高年職醫(yī)師，成立干部保健專家團隊，設立專家門診和干部保健病房。為行動不便的患者，建立健康檔案，開展上門巡診服務。今年共巡診1520人次，為政府重大會議活動提供醫(yī)療保障60個工作日，出動醫(yī)務人員53人次，圓滿完成保健任務。

三、強化社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作，積極推進家庭醫(yī)生簽約服務。

1、根據(jù)上級主管部門安排部署，不斷加強社區(qū)公共衛(wèi)生服務中心建設。積極創(chuàng)造條件，在西院區(qū)設立獨立的預防保健區(qū)域，增加兒保、婦保等公共業(yè)務用房面積。在任城區(qū)率先完成計劃免疫門診數(shù)字化改造。根據(jù)業(yè)務需要，合理規(guī)劃公衛(wèi)業(yè)務布局，增加公衛(wèi)工作人員，增配相關(guān)檢查、保健設備，按照市、區(qū)主管部門的要求順利完成社區(qū)服務中心標準化建設。

2、全院動員，由全科醫(yī)師牽頭成立了10個家庭醫(yī)生團隊，積極與街道社區(qū)網(wǎng)格員密切合作，制定詳細的工作計劃，每周召開一次家醫(yī)簽約調(diào)度會，查看各團隊簽約進度，并安排下周工作計劃。團隊工作人員利用自己休息時間，加班加點，逐戶上門開展家庭醫(yī)生簽約服務；同時采取社區(qū)義診、健康教育講座等形式集中進行簽約；充分利用全科門診為就診患者進行家庭醫(yī)生簽約。通過多種形式的簽約活動，經(jīng)過全院醫(yī)務人員的積極努力，目前共簽約9452人，簽約率達任務目標的67.51%，重點人群簽約5820人，簽約率達任務目標的69.29%。

3、積極做好65歲以上老年人免費健康體檢工作，今年共體檢3922人次 ，超額完成了任務目標。集中人力、物力，全力推進公共衛(wèi)生服務工作，居民健康檔案建檔率、兒童保健及孕產(chǎn)婦保健率均比去年明顯提升。加強社區(qū)重點人群管理工作，建立健康檔案，定期進行隨訪。十九大期間全力配合上級部門，做好轄區(qū)內(nèi)重癥精神患者維穩(wěn)工作，根據(jù)上級部署，結(jié)合時間緊任務重的實際情況，我院當即組織三個工作小組，積極聯(lián)合街道、居委到患者家中逐一進行勸導，出動人力、物力，聯(lián)系定點醫(yī)院進行收治，圓滿完成上級交辦任務。

4、積極開展社區(qū)傳染病防控工作，嚴格把關(guān)、及時上傳。認真做好計劃免疫工作，順利完成數(shù)字化改造。全年共接種各類疫苗5414人次，接種率達100%。

四、加強人才隊伍和學科建設，積極開展業(yè)務技術(shù)培訓。

1、積極開展多種形式的業(yè)務技術(shù)培訓活動，業(yè)務學習形成制度化、常態(tài)化，在院內(nèi)形成了良好的學習氛圍。今年選派5名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，安排2名青年醫(yī)師到市一院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，不斷提高醫(yī)務人員的業(yè)務能力和技術(shù)水平。

2、積極參加上級主管部門組織的各項業(yè)務技術(shù)比武活動，今年在全市應急醫(yī)療技術(shù)比武活動中，取得了集體三等獎、特殊貢獻獎及個人三等獎的好成績。

3、注重學科建設，積極探索全科與?？葡嘟Y(jié)合診治老年病的新方法。鼓勵醫(yī)務人員積極參加省、市醫(yī)學會組織的各類學術(shù)交流活動，2017年我院業(yè)務技術(shù)人員在專業(yè)雜志公開發(fā)表論文 10余篇，專利4項。

4、認真完成教學任務。按照濟寧醫(yī)學院教學大綱要求，接收社區(qū)醫(yī)學專業(yè)學生來院實習，并選派優(yōu)秀的高年職醫(yī)護人員做帶教老師，圓滿完成了濟寧醫(yī)學院社區(qū)醫(yī)學實踐的教學任務。

五、加快信息化建設，優(yōu)化服務模式，積極開展惠民醫(yī)療服務。

1、加大對信息化工作的投入，我院今年對醫(yī)療業(yè)務軟件系統(tǒng)進行了全面升級，使醫(yī)療服務更加方便快捷，較大的縮短了患者排隊等候時間。不斷更新中樞平臺，完成了與全民健康信息平臺的互聯(lián)互通，并積極參與全市醫(yī)保智慧醫(yī)療信息平臺的建設。

2、繼續(xù)開展“先看病、后付費”、“病歷費用雙公開”及“三好一滿意”等便民服務活動，免費為患者復印病例410余份。在全院護理人員中開展優(yōu)質(zhì)護理服務標兵評選活動，增強服務意識，有效提升了服務水平，較好的改善了醫(yī)患關(guān)系。今年共收到錦旗8面，表揚信20余封。

3、認真完成精準扶貧任務，積極開展惠民醫(yī)療服務，設立惠民病床6張，為困難群眾減免30%的檢查費、治療費和床位費，免除所有患者掛號費和專家診療費。全年共計減免醫(yī)療費用92萬元，開展義診12次，為行動不便的貧困居民上門義務體檢 50人次，到聯(lián)戶村和社區(qū)走訪慰問特困家庭15戶，送慰問品合計5千余元。

六、加強制度建設和作風建設，強化質(zhì)量和安全意識，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。

1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理和控制，成立醫(yī)院質(zhì)量安全管理領(lǐng)導小組，建立健全各項規(guī)章制度，落實安全生產(chǎn)責任制，實行領(lǐng)導包保責任到人。注重醫(yī)療安全風險防范，強化工作責任落實，定期進行督導檢查，全年未發(fā)生任何醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

2、不斷加強醫(yī)德醫(yī)風和行風建設，嚴格執(zhí)行“八項規(guī)定”和“九不準”實施細則，堅決抵制辦醫(yī)行醫(yī)和醫(yī)藥購銷中的不正之風，醫(yī)院與各科室簽訂了“廉政、廉醫(yī)”承諾書，形成了風清氣正的院風院貌。

3、加強安全生產(chǎn)檢查力度，始終堅持“質(zhì)量第一、安全第一”的工作理念。每月進行一次安全生產(chǎn)檢查，建立安全生產(chǎn)檢查臺帳，嚴格落實問題整改。醫(yī)院與各科室簽訂安全生產(chǎn)責任狀，采取“誰分管、誰負責”、“誰簽字、誰負責”的形式，層層壓實安全生產(chǎn)責任制。年內(nèi)組織2次消防安全知識培訓活動，全年無任何安全生產(chǎn)事故發(fā)生。

七、加強財務管理，不斷完善院務公開。

1、嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，認真落實財務管理制度，業(yè)務科室全面實行成本核算，并與績效管理相掛鉤，切實發(fā)揮績效管理領(lǐng)導小組的作用，不斷完善績效考核工作。

2、嚴格執(zhí)行招投標規(guī)定，藥品、耗材、儀器設備、大宗物品一律實行公開招標，確保公開、公正、透明。

3、強化集體決策，不斷完善院務公開，“三重一大”事項一律經(jīng)職代會或院辦公會通過后執(zhí)行。

4、嚴格落實辦公經(jīng)費審批制度，嚴格控制辦公費、會務費、招待費支出，今年辦公費、會務費、招待費支出較去年降低20%。

八、加強政治理論學習和黨建工作，大力推進醫(yī)院思想文化建設。

1、不斷加強政治理論學習，努力提高廣大干部職工的自身素質(zhì)。結(jié)合醫(yī)院實際，注重學習實效。積極開展“兩學一做”學習教育活動，定期組織黨員干部和廣大職工學習“習近平總書記系列講話”、“十九大會議精神”及新黨章。

2、加強黨建工作，健全黨組織工作制度，設立黨員活動室，認真落實“三會一課”制度。每周五下午進行黨課學習，并不斷形成常態(tài)化，訂購各類學習資料10余套，采取集體學習和個人自學的形式，不斷提高黨員干部的政治素質(zhì)、理論水平。

3、結(jié)合“兩學一做”活動，積極開展駐村聯(lián)戶工作，通過義診、走訪、黨員聯(lián)誼等活動，了解民情、服務大眾。

九、扎實做好創(chuàng)建文明城市工作，營造整潔、舒適、安靜、文明的就醫(yī)環(huán)境。

1、廣泛宣傳動員，不斷提高廣大干部職工的思想認識。先后5次召開院辦公會，專題研究部署創(chuàng)城工作。每周五例會對創(chuàng)城工作開展情況進行梳理，細化分工，加強責任落實。

2、制定工作方案，成立醫(yī)院創(chuàng)城工作領(lǐng)導小組。采取一把手“帶頭抓”、分管領(lǐng)導“親自抓”、各創(chuàng)城工作小組“具體抓”的方式，層層落實。

3、通過全院干部職工共同努力，使院區(qū)面貌煥然一新，職工文明素質(zhì)明顯提高。通過努力，我們把環(huán)境優(yōu)美、秩序井然、文明和諧、服務優(yōu)良的機關(guān)醫(yī)院展現(xiàn)在廣大患者面前。

十、存在問題和不足和明年工作打算。

1、存在的問題和不足。

（1）業(yè)務結(jié)構(gòu)單一，門診業(yè)務量比重偏大。缺乏專業(yè)特色，業(yè)務收入利潤低，藥占比偏高。

（2）技術(shù)力量薄弱，業(yè)務人才缺乏，創(chuàng)新能力不足。

（3）院區(qū)分散，人力、物力運營成本增加。

（4）就診病源局限，社會病源不足。

（5）社區(qū)公衛(wèi)工作基礎較弱，運營能力和服務能力不足。

2、明年的工作打算。

（1）努力創(chuàng)造條件，擴大業(yè)務范圍，增設新的診療項目，增加住院診療業(yè)務，降低藥占比。

（2）加強學科建設和人才培養(yǎng)，增強創(chuàng)新能力，努力提升醫(yī)療服務水平。

（3）積極推進體檢中心建設，加強醫(yī)聯(lián)體合作，拓寬醫(yī)院發(fā)展之路。

（4）加強社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作，繼續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務。

（5）加強醫(yī)療質(zhì)量管理，強化成本核算，努力降低運營成本。

一年來，我院堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務理念，努力擴展業(yè)務范圍，積極調(diào)整業(yè)務結(jié)構(gòu)布局。強化規(guī)范內(nèi)部管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、平安醫(yī)院建設，實現(xiàn)了醫(yī)院各項工作平穩(wěn)發(fā)展。隨著醫(yī)改工作的不斷深化，今后的任務會更加艱巨，壓力也會更大，既有機遇也有挑戰(zhàn)，但我們相信，在市衛(wèi)計委黨委的正確領(lǐng)導下，在全院干部職工的共同努力下，我院的各項工作一定會得到更大的發(fā)展。

四、機構(gòu)編制實名制情況

      機構(gòu)名稱：濟寧市市直機關(guān)醫(yī)院

      備案編制數(shù)：130人

      備案制工作人員：72人

實有編制人員名單：

王繼軍	賀  剛	孫  濤	高  麗	馬俊霞	杜  娟
薛秋菊	王紅梅	高學芳	劉愛芹	張長陣	盧加雷
楊  鯤	劉建剛	文  亮	邢  靜	劉茂祥	孔  燕
鄒志宏	張洪英	胡秀萍	秦廷鋒	李建民	李文芳
曹華偉	盧亞寧	王延偉	朱新萍	韓  姝	楊  媛
劉福云	張吉芳	孫瑞雪	畢艷秋	于明麗	常文利
鄧海燕	劉  楠	郭庭貴	康  杰	成  麗	王利沖
姜亞峰	李  剛	賀鵬杰	杜曉巧	戴  麗	李  政
王青川	李  亭	朱麗麗	馬  濤	蔡  敏	李建娟
蔡芳芳	楊文貞	郭穩(wěn)穩(wěn)	何  馨	李蘇貞	姬允龍
杜雯雯	戴春倩	邵為書	杜明鳳	周  欣	鄭曉云
辛 月	丁  浩	顏   云	王曉丹	康利雯	閆帥帥